Определение антигена Helicobacter pylori в стуле

Helicobacter pylori (HP)– это грамотрицательный микроорганизм, передающийся фекально-оральным и контактным путем и колонизирующий в основном антральный отдел и тело желудка. Бактерия вызывает хроническую инфекцию, заражение которой происходит, как правило, в детстве от членов семьи через общую посуду и поцелуи. За счет продукции аммиака микроорганизм имеет возможность выживать в кислой среде и заселять слизистую желудка. Продуцируемые бактерией цитокины и муколитические ферменты делают слизистую уязвимой для соляной кислоты, ульцерогенных лекарственных препаратов и других факторов агрессии. Таким образом, инфицирование HP предрасполагает к развитию хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12перстной кишки, аденокарциноме и лимфоме желудка.
Определение антигена HP в кале является высокоэффективной, простой и неинвазивной методикой для выявления инфицирования HP, обладающей >95% чувствительностью и специфичностью. Также обнаружение антигена HP в кале является тестом выбора при контроле качества эрадикации HP наравне с дыхательным уреазным тестом, но по сравнению с последним может быть осуществлено в амбулаторных условиях, что делает его более удобным для пациента.

Диагностика хеликобактерной инфекции.

Специальной подготовки не требуется. После дефекации забрать на лопаточку 5-10 граммов стула в стерильный контейнер для стула и закрыть крышкой.

Причинами положительного результата теста может быть:
1. Инфицирование Helicobacter pylori.

Отсутствие антигена Helicobacter pylori в кале практически исключает диагноз хеликобактериоз.

1. Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection. Am J Gastroenterol. 2017 Feb;112(2):212-239.
2. Atkinson NS, Braden B. Helicobacter Pylori Infection: Diagnostic Strategies in Primary Diagnosis and After Therapy. Dig Dis Sci. 2016 Jan;61(1):19-24.
3. Lopes AI, Vale FF, Oleastro M. Helicobacter pylori infection – recent developments in diagnosis. World J Gastroenterol. 2014 Jul 28;20(28):9299-313.
4. Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, Graham DY, El-Omar EM, Miura S, Haruma K, Asaka M, Uemura N, Malfertheiner P; faculty members of Kyoto Global Consensus Conference. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015 Sep;64(9):1353-67.