Иммуноблот антинуклеарных антител при склеродермии и определение антинуклеарного фактора (АНФ)

Описание

Синонимы (rus): Антинуклеарные антитела, иммуноблотинг, лайн-блоттинг

Синонимы (eng): Antinuclear antibodies (ANA), line-blot, systemic sclerosis

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Антитела к антигенам: Scl-70, СENP A,CENP B, RP 11, RP 155, фибрилларин, NOR 90, Th/To, PM-Sc100, PM-Scl 75, Ku, PDGFR, Ro-52

Метод(и): Иммуноблот

Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)

Диффузная склеродермия (системный склероз) является системным аутоиммунным заболеванием соединительной ткани и характеризуется фибротическими поражениями кожи, различных органов (легкие, пищевод, сердце, почки) и нарушением микроциркуляции. Для диагностики данного заболевания используется исследование  антинуклеарного фактора на клеточной линии НЕр2 и иммуноблот для определения комплекса антинуклеарных антител к антигенам Scl-70, СENPA,CENPB, RP11, RP155, фибрилларин, NOR90, Th/To, PM-Sc100, PM-Scl75, Ku, PDGFRи Ro-52. Основными клиническими проявлениями системного склероза является тяжелое фибротическое поражение кожи и нарушения микроциркуляции. Было показано, что у пациентов с системным склерозом АНФ выявляется в 90-95% случаев, среди которых положительный результат иммуноблота встречается у 60-85% пациентов. При этом антитела к различным антигенам могут соответствовать поражению определенных органов.

Когда назначается

Дифференциальная диагностика системных ревматических заболеваний. Подозрение на диффузную склеродермию и ее разновидности. Системный склероз. CREST-синдром (Кальцинаты мягких тканей, синдром Рейно, Эзофагит, Склеродактилия, Телангиэктазии). Лимитированная и локализованная склеродермия. Склеродактилия. Синдром Рейно неуточненной этиологии. Фиброз легких и легочная гипертензия.

Подготовка к анализу

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется забор крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.Не курить в течение 30 минут до исследования.

Интерпретация

Результат иммуноблота представлен в виде «крестов» для каждого антигена, где их количество соответсвует степени серопозитивности: 1. Отрицательный- антитела к соответствующим белкам не обнаружены 2. + - сомнительный (низкое содержание аутоантител к специфическому антигену) 3. ++ - положительный (среднее содержание аутоантител к специфическому антигену) 4. +++ - сильноположительный (высокое содержание аутоантител к специфическому антигену) Нередко в одном биоматериале могут быть выявлены нескольких специфичностей антинуклеарных антител.

Список литературы

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб - 2010.
  2. Насонов Е.Л., Александрова Е.Н. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. Клинические рекомендации / БХМ, М - 2006.
  3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
  5. Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.