Описание

Синонимы (rus): Анти-С1q антитела

Синонимы (eng): Anti-C1q-autoantibodies; anti-Complement 1q Antibody; anti-C1q

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Аутоантитела, направленные на идентичный коллагену фрагменту фактора комплемента С1q

Метод(и): Иммуноферментный анализ (ИФА)

Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)

Система комплемента представляет собой комплекс гликопротеинов с ферментативной активностью. При классическом пути данная система активируется за счет взамодействия первого компонента С1q с иммунными комплексами, что запускает каскад протеолитических реакций. Таким образом, система осуществляет гуморальный иммунный ответ против чужеродных антигенов, а также препятствует накоплению иммунных комплексов и апоптических телец . Появление антител к C1q-фактору ведет к снижению уровня C1q в крови, что в свою очередь приводит к накоплению в тканях иммунных комплексов, вызывающих их повреждение, при этом наиболее серьезные нарушения выявляются в сосудах и почках. Наличие данных антител свойственно для некоторых аутоиммунных заболеваний (особенно при системной красной волчанке (СКВ) и гипокомплементарном уртикарном васкулите) и болезней почек. Для пациентов с СКВ данный показатель имеет огромную значимость, так как наличие антител к C1q-фактору является прогностическим признаком развития люпус-нефрита. Было показано, что данные антитела выявляются у 95% пациентов с волчаночым нефритом, при этом повышение уровня антител в 50 % свидетествует о высоком риске развитиянефропатии в ближайшие полгода. При эффективной терапии концентрация антител к C1q-фактору снижается.

Когда назначается

Диагностика уртикарного гипокомплементемического васкулита. Дифференциальная диагностика крапивницы. Дифференциальная диагностика кожных гемораггических васкулитов. Диагностика риска гломерулонефрита при СКВ. Дифференциальная диагностика системных васкулитов. Мониторинг эффективности терапии синдрома Гудпасчера. Дифференциальный диагноз гломерулонефритов.

Подготовка к анализу

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется забор крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.Не курить в течение 30 минут до исследования.

Интерпретация

Аутоантитела к фактору комплемента С1q встречаются у 15-60 % пациентов с системной красной волчанкой, при этом повышение концентрации свидетельсвует о 50-процентной вероятности развития люпус-нефрита в ближайшие полгода. Также, эти антитела выявляются у 95% пациентов с волчаночным нефритом и при гипокомплементарном уртикарном васкулите. Редко данные антитела можно обнаружить при других ревматических заболеваниях, васкулитах мелких сосудов, синдроме Фелти (спленомегалия и лейкопения), IgA-нефропатии и синдроме Гудпасчера, а также при смешанной криоглобулинемии на фоне инфекции вирусным гепатитом С. Отрицательный результат свидетельствует о низком риске развития воспаления почек в последующие полгода с чувствительностью 95 %.

Список литературы

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб - 2010.
  2. Насонов Е.Л., Александрова Е.Н. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. Клинические рекомендации / БХМ, М - 2006.
  3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
  5. Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.