Исследование уровня желчных кислот в крови

Описание

Синонимы (rus): Показатель обмена желчных кислот, холестаз

Синонимы (eng): Bile Acids

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Желчные кислоты

Метод(и): Иммуноферментный анализ (ИФА)

Тип контейнера и особенности преаналитики: Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем,5 мл (желтая крышечка)

Желчные кислоты (ЖК) – это химические соединения, необходимые для нормального переваривания жиров в кишечнике. Они образуются клетками печени из холестерина и секретируются в 12перстную кишку в составе желчи. Там в форме мицелл они участвуют в эмульгировании и жиров и способствует работе панкреатических ферментов. В норме большая часть ЖК повторно всасывается в кровоток по мере прохождения по кишечнику. Повышение содержания ЖК в сыворотке крови происходит при нарушении оттока желчи или состояниях, сопровождающихся холестазом. Кроме того, увеличение концентрации ЖК наблюдается при патологиях печени – гепатиты различного генеза, циррозы, тромбозы портальной вены, холангиты, болезнь Коновалова-Вильсона, гемохроматоз, синдром Жильбера и другие. Кроме того, измерение количества ЖК в крови может быть использовано для мониторирования состояния печени и эффективности лечения при таких хронических состояниях как хронический гепатит С. Кроме того, повышение уровня ЖК крови является ранним маркером такого редкого состояния, наблюдающегося у беременных, как внутрипеченочный холестаз. Рекомендуется проводить исследование уровня ЖК в крови совместно с другими лабораторными показателями состояния печени и желчного обмена – АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, ГГТП и другие.

Когда назначается

Диагностика холестаза. Дифференциальный диагноз желтухи.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).

Интерпретация

Причинами положительного результата теста может быть: 1. Гепатиты различной этиологии; 2. Заболевания, протекающие с холестатическим синдромом; 3. Цирроз; 4. Холангит; 5. Болезнь Коновалова-Вильсона; 6. Синдром Жильбера; 7. Внутрипеченочный холестаз беременности; 8. Другие патологии печени и желчных путей. Нормальные уровни желчных кислот снижают риск наличия патологии печени и желчных путей.

Список литературы

  1. Hofmann AF, Hagey LR. Bile acids: chemistry, pathochemistry, biology, pathobiology, and therapeutics. Cell Mol Life Sci. 2008 Aug;65(16):2461-83.
  2. Anwer MS, Meyer DJ. Bile acids in the diagnosis, pathology, and therapy of hepatobiliary diseases. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1995 Mar;25(2):503-17.
  3. Chima T., Tada H., Morimoto M., Nakagawa Y. et al. Serum total bile acid level as a sensitive indicator of hepatic histological improvement in chronic hepatitis C patients responding to interferon treatment. Journal of Gastroenterol and Hepatology. 2000;3:294-299.
  4. Bathena SP, Mukherjee S, Olivera M, Alnouti Y. The profile of bile acids and their sulfate metabolites in human urine and serum. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2013 Dec 30;942-943:53-62.