Описание

Синонимы (rus): АНЦА, комплекс лактоферрина с ДНК

Синонимы (eng): DNA-Bound Lactoferrin Antibodies

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Антитела к лактоферрин-ДНК комплексу

Метод(и): Иммуноферментный анализ (ИФА)

Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) вырабатываются против ферментов азурофильных гранул нейтрофилов, таких как сериновая протеиназа-3, миелопероксидаза, эластаза и другие. АНЦА связаны с поражением эндотелия и микроциркуляторного русла циркулирующими иммунными комплексами. Первоначально их обнаружение использовалось для диагностики так называемых АНЦА-ассоциированных гранулематозных васкулитов – гранулематоза Вегенера, синдрома Чарга-Штраусса, узелкового периартериита и других. Также, обнаружение АНЦА может быть использовано как маркер аутоиммунных заболеваний пищеварительной системы. Наибольшую специфичность в этой группе антител продемонстрировали антитела к лактоферрин-ДНК комплексу. Они наиболее характерны для неспецифического язвенного колита и обнаруживаются у 70-80% таких пациентов. Также в небольшом количестве они могут обнаруживаться при болезни Крона и системных воспалительных заболеваниях. При исследовании АНЦА с помощью непрямой иммунофлюоресценции хАНСА паттерн свечения может обнаруживаться при наличии антител к лактоферрин-ДНК комплексу. Необходимо учитывать, что исследование АНЦА при аутоиммунной патологии ЖКТ является вспомогательным и его целесообразно сочетать с другими серологическими маркерами в составе комбинированного обследования.

Когда назначается

Диагностика воспалительных заболеваний кишечника.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).

Интерпретация

Причинами положительного результата теста (наличие антител) может быть: 1. С высокой вероятностью указывает на наличие неспецифического язвенного колита; 2. Аутоиммунный гепатит; 3. Первичный билиарный холангит/цирроз; 4. АНЦА-ассоциированные васкулиты; 5. Системные воспалительные заболевания. Отсутствие антител к лактоферрин-ДНК комплексу не исключает диагноз неспецифического язвенного колита. Для более полной диагностики может быть рекомендовано использование нескольких серологический тестов в составе комбинированного обследования.

Список литературы

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб - 2010.
  2. Zachou K, Rigopoulou E, Dalekos GN. Autoantibodies and autoantigens in autoimmune hepatitis: important tools in clinical practice and to study pathogenesis of the disease. J Autoimmune Dis. 2004 Oct 15;1(1):2.
  3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
  4. Magro, F., Gionchetti, P., Eliakim, R., Ardizzone, S., Armuzzi, A., … Barreiro-de Acosta, M. (2017). Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 1: Definitions, Diagnosis, Extra-intestinal Manifestations, Pregnancy, Cancer Surveillance, Surgery, and Ileo-anal Pouch Disorders. Journal of Crohn’s and Colitis, 11(6), 649– 670.
  5. Kuna AT. Serological markers of inflammatory bowel disease. Biochem Med (Zagreb). 2013;23(1):28–42.
  6. Teegen, B., Niemann, S., Probst, C., Schlumberger, W., Stöcker, W., & Komorowski, L. (2009). DNA-Bound Lactoferrin Is the Major Target for Antineutrophil Perinuclear Cytoplasmic Antibodies in Ulcerative Colitis. Annals of the New York Academy of Sciences, 1173(1), 161–165.