Описание

Синонимы (rus): Тромбоциты, тромбоцитопения, пурпура, болезнь Верльгофа

Синонимы (eng): Platelets, thrombocytopenia, purpura, Werlhof disease

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Антитела к тромбоцитам класса IgG

Метод(и): Непрямая иммунофлюоресценция

Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)

Исследование антител к тромбоцитам методом непрямой иммунофлуоресценции выявляет антитела класса IgG к антигенам на поверхности тромбоцитов, преимущественно IIb/IIIa и Ib/IX. Антитела к тромбоцитам являются причиной развития аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры (АТП). Тромбоцитопения может быть вызвана антителами, комплемент-опосредованным лизисом, цитотоксичностьюи Т-клеток, поражением костного мозга (нарушение созревания мегакариоцитов). Клиническая симптоматика АТП вариабельна: от легких синяков и кровоизлияний на слизистых до массивной геморрагии. АТП может являться как идиопатической, так ассоциированной с такими состояниями, как лимфомы, лейкозы, ВИЧ-инфекция, гепатит С, миелодиспластический синдром; у детей – перенесенная вирусная инфекция, аллергические реакции, укус насекомого или вакцинация.

Когда назначается

Дифференциальная диагностика тромбоцитопении.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).

Интерпретация

Исследование антител к тромбоцитам методом непрямой иммунофлуоресценции выявляет антитела класса IgG к антигенам на поверхности тромбоцитов, преимущественно IIb/IIIa и Ib/IX. Отсутствие антител к тромбоцитам в значительной степени исключает аутоиммунную тромбоцитопеническую пурпуру (АТП). Тромбоцитопения может быть вызвана антителами, комплемент-опосредованным лизисом, цитотоксичностьюи Т-клеток, поражением костного мозга (нарушение созревания мегакариоцитов). Клиническая симптоматика АТП вариабельна: от легких синякови слизистых кровоизлияний до массивной геморрагии. АТП может являться как идиопатической, так ассоциированной с такими состояниями, как лимфомы, лейкозы, ВИЧ-инфекция, гепатит С, миелодиспластический синдром; у детей – перенесенная вирусная инфекция, аллергические реакции, укус насекомого или вакцинация. Ложноотрицательный результат может наблюдаться либо при крайне низкой плотности антител, либо в том случае, если антитела относятся к классу IgM или IgA. Исследование антител к тромбоцитам методом непрямой иммунофлуоресценции выявляет антитела класса IgG к антигенам на поверхности тромбоцитов, преимущественно IIb/IIIa и Ib/IX. Обнаружение антител к тромбоцитам в значительной степени подтверждает аутоиммунную тромбоцитопеническую пурпуру (АТП). Тромбоцитопения может быть вызвана антителами, комплемент-опосредованным лизисом, цитотоксичностьюи Т-клеток, поражением костного мозга (нарушение созревания мегакариоцитов). Клиническая симптоматика АТП вариабельна: от легких синякови слизистых кровоизлияний до массивной геморрагии. АТП может являться как идиопатической, так ассоциированной с такими состояниями, как лимфомы, лейкозы, ВИЧ-инфекция, гепатит С, миелодиспластический синдром; у детей – перенесенная вирусная инфекция, аллергические реакции, укус насекомого или вакцинация.

Список литературы

  1. Iraqi M, Perdomo J, Yan F, Choi PY, Chong BH. Immune thrombocytopenia: antiplatelet autoantibodies inhibit proplatelet formation by megakaryocytes and impair platelet production in vitro// Haematologica. 2015 May;100(5):623-32.
  2. McMillan R. The pathogenesis of chronic immune thrombocytopenic purpura// Semin Hematol. 2007 Oct;44(4 Suppl 5):S3-S11
  3. Khan AM, Mydra H, Nevarez A. Clinical Practice Updates in the Management Of Immune Thrombocytopenia //P T. 2017 Dec;42(12):756-763.
  4. Guerra JC et al. Thrombocytopenia: diagnosis with flow cytometry and antiplatelet antibodies// Einstein (Sao Paulo). 2011 Jun;9(2):130-4.