Множественная миелома является классическим гематологическим заболеванием, которое обусловлено пролиферацией плазмацитов, секретирующих моноклональный иммуноглобулин (парапротеин) или его фрагменты. Нужно отметить, что на ранних этапах заболевания симптомы и проявления могут быть очень неспецифичны и ,часто, только изменения общелабораторных маркеров помогает заподозрить множественную миелому. Так, помимо иммунологических маркеров, для множественной миеломы характерны следующие изменения:
1. Нормохромная и нормоцитарная анемия, с признаками гипопролиферации (индекс ретикулоцитов < 2,5%), с повышенным уровнем ферритина.
2. Гиперкальциемия с пониженным уровнем паратгормона.
3. Повышение концентрации общего сывороточного белка.
4. Снижение концентрации альбумина.
5. Повышение креатинина в сыворотке и снижения уровня скорости клубочковой фильтрации.
6. Повышение концентрации белка в моче.
Список литературы
- Cazzola M et al. Recombinant human erythropoietin in the anemia associated with multiple myeloma or non-Hodgkin's lymphoma: dose finding and identification of predictors of response. Blood 1995 15;86(12):4446-53.
- Mittelman M. The implications of anemia in multiple myeloma. Clin Lymphomata 2003 ;4 Suppl 1:S23-9.