Описание

Синонимы (rus): Антитела к аннексину А5, иммуноглобулины M, антитела к плацентарному антикоагулянтному протеину

Синонимы (eng): Annexin V (annexin A5), placental protein 4, placental anticoagulant protein I, calphobindin I, calcium dependent phospholipid binding protein 33, vascular anticoagulant protein alpha, anchorin CII, lipocortin-V, endonexin II), IgM Abs, Anti-ANX

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Аутоантитела к аннексину V (Анн5) IgG и IgM

Метод(и): Иммуноферментный анализ (ИФА)

Тип контейнера и особенности преаналитики: Биохимическая пробирка с активатором свертывания,6 мл (красная или коричневая крышечка)

Белок аннексин V является представителем группы белков аннексинов, связывающих фосфолипиды и участвующих во многих процессах жизнедеятельности клетки (передача сигналов, деление, рост, апоптоз). Аннексин V активно ситензируется в эндотелиальных клетках и клетках синцитиального слоя трофобласта. Он выполняет антикоагулянтную функцию засчет связывания с молекулами фосфатидилсерина, необходимых для свертывания крови. Наличие антител к аннексину V обуславливает нарушение его антикоагуляционных свойств, что ведет к тромбообразованию. Определение антител к аннексину V совместно с другими лабораторными тестами позволяет оценить риск осложнений, связанных с тромбообразованием, при различных аутоиммунных заболеваниях, например, системной красной волчанке, системной склеродермии, привычном невынашивании беременности, а также при антифосфолипидном синдроме. Обнаружение антител к аннексину V при наличии стойкого положительного результата теста на волчаночный антикоагулянт (LA) и/или стойкого высокого титра антител к кардиолипину свидетельствует о четырехкратном риске самопроизвольного прерывания беременности. Наличие LA и комбинации нескольких антифосфолипидных антител ( антител к аннексину V, антител к кардиолипину, к бета-2-гликопротеину) увеличивает вероятность спонтанного аборта в 8 раз. При системной склеродермии повышенный титр антител к аннексину V свидетельствует о высоком риске развития ишемических язв на кистях.

Когда назначается

Тест показан для диагностики и дифференциальной диагностики следующих состояний: первичный и вторичный антифосфолипидный синдром; системная красная волчанка, склеродермия и другие системные ревматические заболевания; привычное невынашивание беременности (повторный выкидыш или замершая беременность); тяжелая эклампсия; нарушения микроциркуляции, ассоциированные с антифосфолипидным синдромом, включая: периферический венозный тромбоз (например тромбоз глубоких вен голени); сетчатые высыпания (ливедо) , кожный васкулит, трофические язвы; тромбоцитопения или гемолитическая анемия; микроангиопатия почек и вегетации на клапанах сердца; тромбоэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Подготовка к анализу

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется забор крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.Не курить в течение 30 минут до исследования.

Интерпретация

Обнаружение высоких титров антител к аннексину V повышает вероятность тромботических осложнений при антифосфолипидном синдроме, системной красной волчанке, склеродермии. Важно отметить, что тест может быть положительным при инфекционных заболеваниях (вирусный гепатит, ВИЧ-инфекции, малярия), злокачественных новообразованиях, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (прокаинамид, хлорпромазин).

Список литературы

  1. De Laat B, Mertens K, de Groot PG. Mechanisms of disease: antiphospholipid antibodies-from clinical association to pathologic mechanism. Nat Clin Pract Rheumatol. 2008 Apr;4(4):192-9.
  2. Iaccarino L, Ghirardello A, Canova M, Zen M, Bettio S, Nalotto L, Punzi L, Doria A. Anti-annexins autoantibodies: their role as biomarkers of autoimmune diseases. Autoimmun Rev. 2011 Jul;10(9):553-8.
  3. Alessandri C, Conti F, Pendolino M, Mancini R, Valesini G. New autoantigens in the antiphospholipid syndrome. Autoimmun Rev. 2011 Aug;10(10):609-16.
  4. Devreese K, Hoylaerts MF. Challenges in the diagnosis of the antiphospholipid syndrome. Clin Chem. 2010 Jun;56(6):930-40. Review.
  5. Galli M, Borrelli G, Jacobsen EM, Marfisi RM, Finazzi G, Marchioli R, Wisloff F, Marziali S, Morboeuf O, Barbui T. Clinical significance of different antiphospholipid antibodies in the WAPS (warfarin in the antiphospholipidsyndrome) study. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1178-83. Epub 2007 Apr 17.