Выявление синдрома гипервязкости крови

Описание

Синонимы (rus): Гипервязкость

Синонимы (eng): Hyperviscosity

Биоматериал: Венозная кровь

Показатель(и): Уровень вязкости сыворотки

Метод(и): Вискозиметрия

Тип контейнера и особенности преаналитики: голуб Na3 цитрат 3мл -20С

Гипервязкость сыворотки в 85% случаев является клиническим проявлением макроглобулинемии Вальденстрёма, реже – других парапротеинемий, дислипидемии или воспалительных заболеваний. Как правило, вязкость сыворотки крови повышается при избыточном количестве белка, особенно моноклональных иммуноглобулинов, обладающих большим размером, склонностью к полимеризации и агрегации. Кроме того, высокая вязкость может быть вызвана избытком поликлональных иммуноглобулинов, липопротеинов, фибриногена и других белков. При значительном повышении возникает синдром гипервязкости, который включает неврологические проявления, нарушения зрения, кровоточивость и склонность к тромбозам мелких сосудов. Для дополнительного обследования может быть рекомендовано определение парапротеинов, концентрации фибриногена, определение основных липидных фракций, выявление криоглобулинов и определение свободных лёгких цепей иммуноглобулинов.

Когда назначается

Исследование повышенной вязкости сыворотки крови, приводящая к развитию тромботических осложнений мелких сосудов

Подготовка к анализу

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).

Интерпретация

Отсутствие повышения вязкости сыворотки крови с большой вероятностью исключает синдром гипервязкости, который в 85% случаев является клиническим проявлением макроглобулинемии Вальденстрёма, реже – других парапротеинемий, дислипидемии или воспалительных заболеваний. Отрицательный результат теста не исключает те формы синдрома гипервязкости, которые вызваны увеличением количества клеток в кровотоке: при полицитемии, лейкозах, тяжёлой дыхательной недостаточности или серповидно-клеточной анемии. Повышение вязкости сыворотки крови увеличивает клиническую вероятность возникновения синдрома гипервязкости, который в 85% случаев является клиническим проявлением макроглобулинемии Вальденстрёма, а также встречается при множественной миеломе (особенно класса IgA и IgG3), ревматических, инфекционных заболеваниях, дислипидемии и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Список литературы

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство«Человек», СПб- 2010.
  2. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798 p.