Определение антиспермальных антител методом непрямой иммунофлюоресценции класса IgG

Описание

Синонимы (rus): Антиспермальные антитела, антиспермальные АТ, АСА, АСАТ

Синонимы (eng): Antisperm autoantibodies, ASA, Antispermal antibodies, ASA, ASAB,

Биоматериал: Эякулят

Показатель(и): Антитела к сперматозоидам.

Метод(и): Реакция непрямой иммунофлюоресценции

Тип контейнера и особенности преаналитики: Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем,5 мл (желтая крышечка)

Образование антител к сперматозоидам является главной иммунологической причиной дисфункции мужской репродуктивной системы. Данные антитела путем реакций агглютинации нарушают подвижность сперматозоидов, стимулируют их разрушение клетками иммунной системы, блокируют поверхностные рецепторы, необходимые для оплодотворения. Не существует одного основного антигена, который являлся бы главной мишенью антител, поскольку они обычно направлены сразу к нескольким белкам, таким как PH-20, PH-30, FA-1, SAGA-1 и SP-10. Причиной образования антител может быть физическое повреждение органов мужской репродуктивной системы. Так, у 70% пациентов после вазэктомии отмечается образование антител к сперматозоидам. Также пусковым фактором может послужить тупая травма, тестикулярная биопсия. В то же время, подобная реакция на повреждение обычно отмечается у лиц, генетически предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям (носители HLA-DR6 и -DQ7). Необходимо отметить, что на фертильность влияют только антитела, связанные с поверхностью сперматозоидов, тогда как наличие антител в сыворотке крови не оказывают значительного воздействия. Такие антитела являются причиной бесплодия у 10% бесплодных пар. Известно, что иммуноглобулины класса IgG способны проникать в семенные канальцы и связываться со сперматозоидами, что позволяет использовать их определение для диагностики аутоиммунного процесса. В то же время, иммуноглобулины IgA считаются более прогностически значимыми, поскольку их наличие на поверхности сперматозоидов подтверждает наличие специфической реакции слизистой.

Когда назначается

Диагностика иммунологической причины бесплодия.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак (не принимать пищу 3 часа до исследования, можно пить воду).

Интерпретация

В норме антитела на поверхности к сперматозоидам отсутствуют. Получение такого результата у пациентов с бесплодием является основанием для поиска неиммунологической причины заболевания. Обнаружение антител у пациентов с бесплодием свидетельствует об аутоиммунной его причине. В то же время, не всегда наличие антител приводит к бесплодию, однако оно отрицательно сказывается на фертильности пациентов.

Список литературы

  1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство «Человек», СПб- 2010
  2. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798 p.
  3. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
  4. Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
  5. Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
  6. Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
  7. Инструкция производителя тест-системы